Τα πεταχτά αυτιά (αφεστώτα ώτα) ορίζονται ως τα πτερύγια που απέχουν από το κρανίο περισσότερο από 12 χιλιοστά (στο άνω μέρος τους) και 20 χιλιοστά (στο κατώτερο). Είναι σχετικά συχνά και εμφανίζονται στο 5% των ατόμων. Παρατηρείται κληρονομικότητα με τον αυτοσωμικό χαρακτήρα (50% πιθανότητα μεταβίβασης στο παιδί). Η ανατομική αυτή δυσμορφία οφείλεται 1) στη μειωμένη κυρτότητα της ανθέλικας του αυτιού του παιδιού και 2) το μεγαλο μέγεθος της κόγχης του. Παρότι δεν υπάρχει λειτουργικό πρόβλημα με την ακοή, υπάρχουν πολυάριθμες έρευνες που αποδεικνύουν τις σημαντικές ψυχολογικές επιπτώσεις τους στα παιδιά. Τα νεογνά με πεταχτά αφτιά αντιμετωπίζονται συντηρητικά με κολλητικές ταινίες, ενώ μεγαλύτεροι ασθενείς αντιμετωπίζονται χειρουργικά με ωτοπλαστική. Με την επέμβαση αυτή τα πτερύγια αποκτούν φυσιολογικό σχήμα και πλησιάζουν στη σωστή ανατομική τους θέση.
Ωτοπλαστική – πεταχτά αυτιά
ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΠΕΤΑΧΤΑ ΑΥΤΙΑ
ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΩΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ
Η ωτοπλαστική διαρκεί 1 ώρα και στοχεύει στη διαμόρφωση του σχήματος των πτερυγίων στα πεταχτά αυτιά με ή χωρίς μείωση του μεγέθους τους. H τομή στο δέρμα σε κάθε περίπτωση τοποθετείται στην οπίσθια επιφάνεια για να μην είναι εμφανής. Η τεχνική που της προτίμησης μου ειδικά σε ενήλικες ασθενείς (που έχουν σκληρό - ασβεστοποιημένο χόνδρο) είναι η Chongchet, σύμφωνα με την οποία ο χόνδρος χαράζεται στην πρόσθια επιφάνεια του για να αποκτήσει κυρτότητα, ενώ η χρήση μη απορροφήσιμων ραμμάτων Μustarde δημιουργεί με φυσικό τρόπο την ανθέλικα στον ευπλαστο χόνδρο των παιδιών. Τέλος, τοποθετούνται ράμματα καθήλωσης του πτερυγίου στη μαστοειδή απόφυση (τεχνική Furnas), ενώ σε περιπτώσεις μεγάλης κόγχης αφαιρείται η περίσσεια του χόνδρου. Μετά τη διόρθωση του σχήματος, το δέρμα κλείνει με συνεχόμενη ενδοδερμική ραφή και τοποθετείται επίδεση που καλύπτει τα αφτιά, η οποία διατηρείται για 3 ημέρες.
ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΩΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ
READ MOREΚΑΤΑΛΛΗΛΗ ΗΛΙΚΙΑ ΓΙΑ ΩΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗ
Από τα 5 έτη και μετά. Σε αυτή την ηλικία το πτερύγια των παιδιών έχουν φτάσει το 85% του μεγέθους των ενηλίκων. Επίσης, το παιδί μπορεί να εκφράσει την άποψη του σχετικά με το χειρουργείο (η οποία θα πρέπει να είναι σεβαστή). Η διόρθωση πριν από την έναρξη του σχολείου είναι επιθυμητή για να αποφευχθούν πειράγματα με πιθανές επιπτώσεις στην ψυχολογία του.
ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ ΣΤΗΝ ΩΤΟΠΛΑΣΤΙΚΗ
Γενική αναισθησία σε παιδιά - Τοπική αναισθησία σε εφήβους και ενήλικες.
Πλαστική για πεταχτα αυτια σε άντρα 35 ετών
Ωτοπλαστική με τοπική αναισθησία σε κορίτσι 17 ετών
Διόρθωση πτερυγίων σε κορίτσι 20 ετών με αφεστώτα ώτα
Ωτοπλαστική με τοπικη αναισθησία σε κορίτσι 22 ετών
Διόρθωση της ανθέλικας σε κορίτσι 20 ετών με έντονα πεταχτά αυτιά
Διόρθωση της ανθέλικας και μείωση της κόγχης με τοπική αναισθησία σε κορίτσι 25 ετών με έντονα πεταχτά αυτιά
Δευτερογενής ωτοπλαστική σε αγόρι 17 ετών μετα απο μη ικανοποιητικό αποτέλεσμα που είχε όταν χειρουργήθηκε στα 7 του
ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ
Θέλετε να μάθετε περισσότερα; Επικοινωνήστε με το γιατρό.
Συχνές Ερωτήσεις για την Ωτοπλαστική
Τι είναι η ωτοπλαστική;
Η ωτοπλαστική είναι μια χειρουργική διαδικασία που χρησιμοποιείται για να διορθώσει προβλήματα που σχετίζονται με το σχήμα, τη θέση ή το μέγεθος των αυτιών. Είναι συχνά γνωστή ως η επέμβαση για αφεστώτα ώτα.
Ποιος είναι κατάλληλος υποψήφιος για ωτοπλαστική;
Καλοί υποψήφιοι για ωτοπλαστική είναι τα παιδιά άνω των 5 ετών, έφηβοι και ενήλικες που νιώθουν δυσφορία και ενόχληση με την εικόνα των αφτιών τους. Πρέπει να έχουν ρεαλιστικές προσδοκίες για το αποτέλεσμα στα αφτιά τους.
Πώς πραγματοποιείται η ωτοπλαστική;
Η διαδικασία περιλαμβάνει την διαμόρφωση του χόνδρου του αυτιού μέσω μιας τομής πίσω από το αυτί. Η επέμβαση μπορεί να διαρκέσει από μία έως δύο ώρες και συνήθως γίνεται με τοπική ή γενική αναισθησία.
Ποιες είναι οι οδηγίες μετά την ωτοπλαστική;
Μετά την ωτοπλαστική, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του χειρουργού σας για να εξασφαλίσετε την καλύτερη δυνατή ανάρρωση και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Ακολουθούν κάποιες γενικές οδηγίες:
Πριν από την ωτοπλαστική: Το βράδυ πριν από την επέμβαση συστήνεται λούσιμο με scrub Betadine και το πρωί της επέμβασης μπορείτε να φάτε ένα ελαφρύ πρωινό αλλά όχι καφέ
Φροντίδα του τραύματος: Μετά την επέμβαση θα υπάρχει ογκώδης επίδεσμος γύρω από το κεφάλι που θα καλύπτει τα αφτιά και το μέτωπο. Η επίδεση αυτή θα παραμείνει 3 ημέρες και σε αυτό το στάδιο δεν πρέπει να βραχεί καθόλου.
Μετά την αφαίρεση της επίδεσης στο ιατρείο, θα φορεθεί μια ελαστική κορδέλα αθλητικού τύπου. Θα πρέπει να προμηθευτείτε προεγχειρητικά 2 κορδέλες (η ιδανική κορδέλα είναι τοσο πλατιά ώστε να καλύπτει το υψος του πτερυγίου και δεν είναι ούτε σφιχτή ούτε χαλαρή). Η κορδέλα θα εφαρμόζεται όλο το 24ωρο για 7 ημέρες και στη συνέχεια μόνο κατά τον ύπνο για 6 εβδομάδες.
Μετά την αφαίρεση της επίδεσης την τρίτη ημέρα και για 2 εβδομάδες εφαρμόζετε στο τραύμα μια αντιβιοτική κρέμα, πχ κρέμα Bactroban με μια μπατονέτα.
Πόνος και Δυσφορία: Μπορεί να αισθανθείτε ήπιο πόνο ή δυσφορία μετά την επέμβαση, τα οποία μπορούν να αντιμετωπιστούν με αναλγητικά. Συστήνεται Depon 1000mg ανά 6 ώρες τις πρώτες 2 ημέρες και μετά μόνο όταν πονάτε. Συστήνεται επίσης η λήψη ενός αντιφλεγμονώδους δισκίου μετά το φαγητό τις πρώτες 2 ημέρες. Η παραπάνω δόση αφορά σε ενήλικες και η δόση στα παιδιά εξατομικεύεται ανάλογα με το βάρος τους.
Αποφύγετε να πιέζετε ή να τρίβετε τα αυτιά σας και να λάβετε ασπιρίνη πριν ή μετά την επέμβαση.
Σε περίπτωση σοβαρού διαξιφιστικού πόνου στα αφτιά σας επικοινωνήστε με τον πλαστικό χειρουργό σας για να εξεταστείτε από εκείνον ή την ομάδα του.
Αντιβίωση: Θα χρειαστεί να πάρετε προληπτικά μια αντιβίωση ευρέως φάσματος, π.χ. πενικιλλίνη (εάν δεν έχετε αλλεργία) > tb. Augmentin 625 ανά 8ωρο για 4 ημέρες και να καταναλώνετε προβιοτικά (ultra-levur από το φαρμακείο) ή γιαουρτι για να προστατέψετε την εντερική σας χλωρίδα. Η παραπάνω δόση αφορά σε ενήλικες και η δόση στα παιδιά εξατομικεύεται ανάλογα με το βάρος τους. Η αντιβίωση από το στόμα και η αντιβιοτική κρέμα θα σας συνταγογραφηθούν προεγχειρητικά από τον πλαστικό χειρουργό σας.
Δραστηριότητες: Αποφύγετε έντονη σωματική δραστηριότητα και αθλητισμό για τουλάχιστον 4 εβδομάδες.
Αποφύγετε την άμεση επαφή με τα αυτιά σας ή δραστηριότητες που μπορεί να τα τραυματίσουν.
Ύπνος: Τις πρώτες ημέρες κοιμάστε ανάσκελα με το κεφάλι ψηλά, έτσι ώστε να ξεπρηστούν σύντομα. Στη συνέχεια διαμορφώστε τον χώρο με μαξιλάρια, έτσι να είστε ασφαλείς από απότομες κινήσεις δικές σας ή του συντρόφου σας.
Follow-up: Μέσα στο συνολικό κόστος της επέμβασης περιλαμβάνονται επισκέψεις παρακολούθησης στο ιατρείο την 3η ημέρα, μετά από 3 εβδομάδες, μετά από 2 μήνες και μετά από ένα έτος. Τηρήστε τα ραντεβού παρακολούθησης με τον χειρουργό σας για να διασφαλίσετε ότι η ανάρρωση προχωράει καλά.
Αναφέρετε αμέσως οποιεσδήποτε ανησυχητικές ενδείξεις, όπως έντονη ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο ή πυρετό και επισκεφτείτε δωρεάν το ιατρείο σε οποιαδήποτε ανησυχία ή επείγουσα κατάσταση.
Προστασία από τον Ηλιο: Προστατέψτε τα αυτιά σας από τον ήλιο για τουλάχιστον 6 μήνες, χρησιμοποιώντας αντηλιακό με υψηλό δείκτη προστασίας ή φορώντας καπέλο.
Διατροφή και Υγρά: Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή και παραμείνετε ενυδατωμένοι για να βοηθήσετε τη διαδικασία ανάρρωσης.
Οδηγίες για την Εργασία ή το Σχολείο: Μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία ή το σχολείο μετά από 4 ημέρες εκτός και αν κάνετε βαριά χειρονακτική εργασία οπότε θα επιστρέψετε μετά από 2 εβδομάδες.
Πρέπει να Σταματήσω το Κάπνισμα Πριν από την Ωτοπλαστική;
Ναι, είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα πριν από την ωτοπλαστική. Το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την επούλωση των ιστών και να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Ακολουθούν μερικοί λόγοι για τους οποίους το κάπνισμα είναι προβληματικό πριν και μετά από την χειρουργική επέμβαση:
Α. Μειωμένη Ροή Αίματος: Το κάπνισμα συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνοντας τη ροή του αίματος προς τους ιστούς. Αυτό μπορεί να επιβραδύνει την επούλωση και να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.
Β. Αυξημένος Κίνδυνος Επιπλοκών: Οι καπνιστές έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, όπως η μόλυνση, η νέκρωση των ιστών και η φτωχή επούλωση των τραυμάτων.
Γ. Μείωση Οξυγόνου στο Αίμα: Η νικοτίνη και το μονοξείδιο του άνθρακα στο τσιγάρο μειώνουν την ποσότητα οξυγόνου που μεταφέρεται στους ιστούς, κάτι που είναι κρίσιμο για την επούλωση.
Δ. Αυξημένος Κίνδυνος Ουλών: Το κάπνισμα μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα των ουλών, κάνοντάς τες πιο ορατές και υπερτροφικές.
Ο πλαστικός χειρουργός σας συστήνει να σταματήσετε το κάπνισμα τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν από την επέμβαση και να συνεχίσετε να αποφεύγετε το κάπνισμα για τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση, για να διασφαλίσετε την καλύτερη δυνατή ανάρρωση.
Είναι σημαντικό να συζητήσετε με τον χειρουργό σας για την ανάγκη διακοπής του καπνίσματος και να ζητήσετε συμβουλές ή βοήθεια για τη διακοπή του, αν χρειαστεί. Η συμμόρφωση με αυτές τις οδηγίες θα συμβάλει σημαντικά στην επιτυχή έκβαση της ωτοπλαστικής και στη γρήγορη ανάρρωση σας.
Ποια είναι η διάρκεια ανάρρωσης;
Η πλήρης ανάρρωση από την ωτοπλαστική μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μέσα σε μία εβδομάδα, αλλά θα πρέπει να αποφύγουν έντονες δραστηριότητες για περίπου ένα μήνα.
Υπάρχουν κίνδυνοι ή επιπλοκές;
Όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι που περιλαμβάνουν μόλυνση (περιχονδρίτιδα), αιμορραγία, ουλές και αντίδραση στην αναισθησία. Ωστόσο, οι επιπλοκές είναι σπάνιες όταν η επέμβαση πραγματοποιείται από έναν εξειδικευμένο και έμπειρο χειρουργό.
Θα υπάρχουν ουλές μετά την πλαστική στα αφτιά;
Οι τομές που γίνονται για την ωτοπλαστική βρίσκονται πίσω από το αυτί, οπότε οι ουλές είναι συνήθως αόρατες ή πολύ διακριτικές. Σπανια μπορεί να προκυψουν υπερτροφικές ουλές ή χηλοειδή.
Πόσο κοστίζει η ωτοπλαστική;
Το κόστος της ωτοπλαστικής μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον χειρουργό και την διάρκεια της επέμβασης. Επίσης, από το αν θα πραγματοποιηθεί με τοπική ή με γενική αναισθησία. Θα ενημερωθείτε επακριβώς για το συνολικό κόστος κατά τη διάρκεια της συμβουλευτικής σας συνάντησης.
Πόσο διαρκούν τα αποτελέσματα;
Τα αποτελέσματα της ωτοπλαστικής είναι συνήθως μόνιμα. Ωστόσο, σπάνια παρατηρείτε υποτροπή στα πεταχτά αφτιά, μια πιθανότητα που μειώνεται μεσω τον συνδυασμό τεχνικών (πρόσθια χάραξη, τοποθέτηση πολλαπλών ραμματων). Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του χειρουργού για να διασφαλίσετε ότι τα αποτελέσματα θα διατηρηθούν.
Το παιδί μου έχει πεταχτά αφτιά αλλά δεν επιθυμεί να κάνει ωτοπλαστική. Πως πρέπει να το διαχειριστώ;
Όταν ένα παιδί έχει πεταχτά αφτιά αλλά δεν επιθυμεί να υποβληθεί σε ωτοπλαστική, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τα συναισθήματα και τις επιθυμίες του. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την κατάσταση:
Συμβουλές για Αντιμετώπιση της Κατάστασης
Α. Συζήτηση και Κατανόηση: Κάνετε το παιδί σας να νιώσει άνετα να συζητήσει μαζί σας σχετικά με τις ανησυχίες του για την εμφάνιση χωρίς να θεωρεί ότι είναι ένα θέμα ταμπού.
Β. Υποστήριξη και Ενθάρρυνση: Ενθαρρύνετε το παιδί σας να εκφράσει τα συναισθήματά του και προσφέρετε υποστήριξη.
Γ. Ενημέρωση για την Ωτοπλαστική: Εάν το παιδί είναι ανοιχτό στη συζήτηση για την ωτοπλαστική, ενημερώστε το για τη διαδικασία, τα οφέλη και τους κινδύνους. Δώστε του χρόνο να σκεφτεί την επιλογή αυτή χωρίς να αισθάνεται πίεση.
Δ. Σεβασμός στην Απόφαση του Παιδιού: Εάν το παιδί αποφασίσει ότι δεν θέλει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να σεβαστείτε την απόφασή του. Η πίεση για μια τέτοια απόφαση μπορεί να προκαλέσει περισσότερο άγχος και ανασφάλεια.
Η υποστήριξη και η κατανόηση είναι το κλειδί σε αυτήν την κατάσταση. Το σημαντικότερο είναι το παιδί να αισθάνεται αγαπητό και αποδεκτό για αυτό που είναι.